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不正咬合の種類
不正咬合は遺伝的要素が強く関係していると思われる方も多いのですが、親子で顔が似るのは当然です。不正な遺伝が問題になるのは、下記の下顎前突の欄にある骨格性反対咬合のケースです。
出っ歯ぽい顔の親子、受け口っぽい顔の親子であっても不正咬合ではない人はたくさんいます。
原因は、生まれてから後の食生活にあります。あまり回数をかけて噛まないため、咀嚼筋の筋力が弱いため顎の骨への刺激が少ないため顎の成長不足にあります。（成長期の体の骨は筋肉の刺激によって成長します。）
例えば、出っ歯ぽい顔の人が、上下の顎の成長バランスをくずしたため、下顎の成長が悪くなって出っ歯になったりしているのです。
また、最近増えているのが、著しい低位舌によるものです。上顎に舌を押つけて、唾や食事を飲み込むことが出来ない子どもたちが急増しています。これも、やわらかい食べ物が多いせいかもしれませんが、舌を上に上げる筋力の低下とも言えます。
舌がいつも低い位置にあり、舌が下顎に埋まっていて上顎を刺激しないタイプの典型例は下顎前突です。
また、爪噛みや指しゃぶりや、日常の体の姿勢も咬み合わせ影響します。
出っ歯ぽい顔の親子、受け口っぽい顔の親子であっても不正咬合ではない人はたくさんいます。
原因は、生まれてから後の食生活にあります。あまり回数をかけて噛まないため、咀嚼筋の筋力が弱いため顎の骨への刺激が少ないため顎の成長不足にあります。（成長期の体の骨は筋肉の刺激によって成長します。）
例えば、出っ歯ぽい顔の人が、上下の顎の成長バランスをくずしたため、下顎の成長が悪くなって出っ歯になったりしているのです。
また、最近増えているのが、著しい低位舌によるものです。上顎に舌を押つけて、唾や食事を飲み込むことが出来ない子どもたちが急増しています。これも、やわらかい食べ物が多いせいかもしれませんが、舌を上に上げる筋力の低下とも言えます。
舌がいつも低い位置にあり、舌が下顎に埋まっていて上顎を刺激しないタイプの典型例は下顎前突です。
また、爪噛みや指しゃぶりや、日常の体の姿勢も咬み合わせ影響します。
  いわゆる「出っ歯」といわれるもので、上顎が大きすぎて前に出ているなんてことはありません。下顎の前方への発育が悪く、見かけ上、上顎が出ているように見えている場合がほとんどです。
口をつぶりにくいため口呼吸の原因となります。外気が直接のどに触れるため喉を痛めやすかったり、鼻で息をしないため鼻炎の原因となります。 私どものクリニックでは、ヘッドギヤーは使用しません。やわらかい物を好む食生活のため、顎が発育不足になるのです。上顎前突の多くの子供たちが、「上顎が小さい、下顎はさらに小さい」という傾向にあります。発育不足の上顎にヘッドギヤーを使用し上顎の発育を抑制することは、治療をさらに複雑にしているだけです。顔面の発育パターンを早期に分析することが大切です。成長期の上顎前突の多くの症例で必要なのは、下顎の前方への成長促進です。 症例はこちら>> |
  一般的に「受け口」といわれるもので、反対咬合ともいいます。ほとんどのケースで上顎が小さい（上顎の成長不足）ために、下顎が出ているように見えています。このようなケースにチンキャップを使用しますと、下顎が変形して成長しますので、チンキャップの使用は禁忌です。
また、最近、既製品の装置を使用して治そうとされる方の話を聞きますが、 矯正治療は、歯型から作製した装置を使用するのが原則です。歯はデリケートです。安易な方法は、かえって期間がかかるうえに結果は良くないどころか・・・・。 乳歯列の時にみてもらったたら、「永久歯の前歯4本がはえそろったころに開始しましょう。」て言われた経験はありませんか?これは、お口のなかをのぞいて、反対になった前歯の咬み合わのみを治そうとする発想だからです。悪いところがあれば、検査してから治療計画をたてるべきなのですが、検査もせずに治療予定がのべられている。ましてセファロ分析すること無しになんてことになれば、科学的根拠にもとづいた医療とは言えませんね。 早期治療せずにそのまま1～2年過ごせば、さらに顔貌は受け口ぽっく成長ます。成長期の治療は、早期治療が大原則です。顎の成長を、お子様本来の発育パターンに早期に戻すことが大切であり、また、前歯があたるため横方向に顎を動かしにくいため、本来の顎の動きをせずに咀嚼している顎の筋肉の機能的な問題を早期に改善することが、大事です。 子供の受け口の治療開始時期は早ければ早いほど良いと言えます。歯医者さんに慣れているお子様であれば、4歳半ばくらいから開始できるでしょう。 あと、数は少ないですが、骨格的に下顎が成長しすぎで下顎が大きい状態のケースを「骨格性反対咬合」と呼びます。遺伝的要素が強く、成人矯正で歯の移動だけではかみ合わせを安定させることが出来ない場合、外科矯正との併用が必要な事もああります。 症例はこちら>> |
  上顎・下顎ともに前に突き出ている歯並びのことで、外見上も口元が出ているように見えます。
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  奥歯をしっかり噛んでも前歯が咬み合わずに上下の歯にすき間ができてしまう咬み合わせのこと 。唾や食物の嚥下時に、舌の前方突出癖をともないます。
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  歯が生える場所が足りなかったりして、歯がでこぼこに生えてい状態のことです。下の前歯がねじれて生えていたり、上の二番目の歯が奥に引っ込んで生えていたりします。また、歯の生え変わりの最後の方で、上から下りて生えてくる犬歯がスペース不足のため、上に取り残されたままになっていると「八重歯(やえば)」 といわれたりもします。
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  過蓋咬合とは,前歯のかみ合わせが深過ぎる不正咬合です。噛んだときに下の前歯が上の前歯に完全に隠れてしまう場合もあります。
また、顎の動きが制限されたり,歯が異常にすり減ってしまうことがあります。 症例はこちら>> |
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